什么是睾丸？为什么睾丸异常会引起男性不育？
睾丸是男性主要的生殖器官，其功能是产生精子，精子与卵子结合，形成新的个体，从而保证人类种族的延续。此外，睾丸还分泌雄性激素，促进和保证男性性器官及第二性征的正常发育。因此，无论是先天发育障碍还是后天的众多因素引起的睾丸病变，均可以导致男性不育症。
睾丸异常可分为哪几种类型？
1.男性假两性畸形：男性假两性畸形指患者本身是男性，生殖腺只有睾丸，其外生殖器变化很大，可以表现为女性，具有完全或不完全的女性第二性征。按其原因不同，又分为睾丸女性化综合征，睾酮代谢障碍，5a-还原酶及孕期用含雄性激素类药物等因素所引起的男性假两性畸形。
2.先天性睾丸发育不全综合征（简称克氏征）：克氏征其个体表现为男性，幼年及少年时期体征不明显，而到青春发育时期逐渐出现乳房增大，胡须、阴毛及腋毛稀少、肩窄、臀宽等女性体态。一少部分病人有女子性情，外生殖器仍具备男性特点，但睾丸小而软，性功能低下，精液无精子。
3.隐睾：隐睾是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处，也就是说阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸。
4.睾丸缺失（无睾症）：无睾症可分为三类：(1)睾丸缺如。(2)睾丸、附睾和输精管的一部分缺乏。(3)睾丸、附睾和输精管全部缺乏。其原因尚不清楚，可能是在胚胎期睾丸被毒素破坏或继发于血管的闭塞和外伤引起的睾丸萎缩。
5.睾丸炎： 睾丸炎是由各种致原因素引起的睾丸炎性病变，可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等类型。
如何治疗睾丸异常引起的男性不育？
1.男性假两性畸形：处理上应着眼于性别选择和生殖腺处理两个方面。经适当处理后，一般难以保持生育能力。故我们认为性别的处理上尽量使其向女性方向发展。
2.先天性睾丸发育不全综合征：治疗上以补充雄性激素不足为主，为了外观或心理因素，有时可作乳房成型术。
3.隐睾：双侧隐睾可先试用绒毛膜促性腺激素治疗，应在3～5岁以前进行激素治疗，如果激素治疗无效，不宜继续应用或重复应用，应改为手术治疗。目前多认为在2岁以前做手术较好。
4.睾丸缺失：若明确诊断后，治疗上主要是合理而适时地补充雄性激素，以使患者外生殖器得到较好的发育。但若使用雄性激素过早，可使骨骺闭合而影响身体发育。在用药期间应定期测定睾酮水平，以调整药物剂量。“人工睾丸”植入术，可从一定程度上安抚患者心理的自卑感，减少精神上的创伤。
5.睾丸炎：根据炎症类型应用抗生素治疗和采取相关的对症治疗。
性功能异常引起的不育
什么是性功能异常引起的不育？
性功能异常引起的不育包括：性欲低下、阳痿等。
性欲低下是指以往性欲正常，因某种原因引起的性欲显著减退，但性生活中夫妻要求不一致或境遇性性欲减退者不包括在内。
阳萎通常是指男性在性欲冲动和性交要求下阴茎不能勃起或阴茎只能勃起但不能维持足够的硬度，以致性交时阴茎不能置入阴道或置入阴道内马上变软。简而言之，性欲、勃起、性交、射精、性欲高潮欠缺一项以上或不充分者，即为阳萎。
性功能异常引起的不育是由什么原因导致的？
引起性欲低下的原因有：
1) 全身性疾病：几乎所有严重的全身性急、慢性疾病；
2) 男性生殖系统疾病：包茎、阴茎硬结症，阴茎发育不全等；
3) 内分泌疾病：生殖腺功能低下、甲状腺功能低下或亢进、肾上腺皮质疾病、垂体疾病等；
4) 药物：抗高血压药、抗精神病药、滥用药物等；
5) 精神因素：精神抑郁、恐惧心情、神经过敏症等；
引起男性阳痿的原因有：
1) 精神性阳萎：如长期手淫、精神紧张、焦虑、忧郁、惊恐等；
2) 器质性阳萎：由全身代谢和局部病变引起。
性功能异常引起的不育有什么症状？
性欲低下的症状：
性欲低下表现为性生活驱动力的低下或缺失，患者主动性行为需要减少。
由疾病、疲劳、药物等全身因素引起的性欲低下，对所有感觉满足欲均低下，而不限于夫妻的性关系方面，且伴有原发疾病相应症状；
器质性因素对不同患者或同一患者不同时期性欲的影响程度不同，但引起性欲低下的多数物理或化学原因一般都有顽固性和持续性特点；
精神因素引起的性欲低下情况比较复杂，不同的患者可能存在不同的各式各样的心理和人格发育的异常。
在性欲低下患者的婚姻或性关系中，常出现双方的心理、精神负担，性欲正常的妻子因性生活要求多次被拒绝而有被抛弃感和失恋、孤独的情绪，而丈夫则因不满足妻子的性要求而深感内疚，这些问题使婚姻不睦，性问题增加。
阳痿的症状
1、精神性阳痿：发病较急，阴茎有自发的勃起，夜间睡眠或初醒时，手淫或色情联想时会有勃起，在想要性交时却不能勃起；或阴茎刚接触女体时能坚硬勃起，但企图插入时有萎软。此外，伴有精神症状，如焦急、忧虑、抑郁、精神不振等，有的可伴有早泄或性交不射精。
2、器质性阳痿：主要症状为阴茎在任何情况下都不能勃起、发病多较缓，且呈进行性加重。此外，伴有相应器质性疾病的症状，如糖尿病的三多一少症（多饮、多尿、多吃、体重减少）等。
性功能异常引起的不育需要做哪些检查？
性欲低下要做的检查：
1、体格检查
2、实验室检查： 血尿常规、肝肾功能、血电解质、心电图检查、血液睾丸酮的测定是基本的检测项目，当怀疑有神经系统疾病时，应作脑脊液、脑电图、神经放射学或同位素扫描检查等。
阳痿要做的检查：
1．体格检查
2．实验室检查 常规进行血尿常规、血脂、血糖、性激素等检查，怀疑内分泌疾病者应检查血浆皮质醇、甲状腺素、尿17-酮类固醇和17-羟类固醇等。
3.特殊检查
(1)精神心理分析
(2)视听觉刺激反应测定
(3)夜间阴茎勃起监测
(4)罂粟碱试验
(5)阴茎血流检查
(6)神经系统检查：包括阴茎生物震感阈测量试验、球海绵体肌反射潜伏试验、阴茎背神经传导速度的测定、躯体感觉诱发电位等。
如何治疗性功能异常引起的不育？
性欲低下的治疗：
由抑郁、药物、器质性疾原因素引起的症状性性欲低下，治疗重点应放在原发病上，这类患者的原因中也可能掺和有精神因素。这时，应辅助性地给以适当的精神或心理治疗。
大多数性欲低下患者是由精神因素引起的，所以心理治疗是最重要的治疗措施，调动病人的主观能动性，从语言、态度上关心同情，使患者建立充分的自信，明白治疗的可能性和必要性并主动配合是整个治疗过程中最为重要的环节。
治疗开始前，应尽可能按相关原因，帮助病人自己认识病情并制定合适的治疗措施，性欲低下如与环境或家庭因素有关，应向患者指出问题所在，并提出解决办法。对有明显儿童或青少年时期经历异常者，可试用精神分析疗法，找出抑制性欲的潜在原因或创伤性因素，结合性知识进行针对性处理。
夫妻关系和睦、相互理解、相互尊重、充分交流是性欲低下好转的必要条件，夫妻两人要注意语言和非语言的交流，以此增强患者治愈疾病的信心。
阳痿的治疗：
1．精神及心理治疗
2．内分泌治疗
3．非激素药物治疗
4．阴茎海绵体内注射血管活性药物
5．体外负压装置治疗
6．阴茎血管外科手术治疗
7．阴茎假体植入术
8．中医中药治疗
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